В новогодние праздники центр работает в обычном режиме. Все занятия и процедуры будут проводиться в полном объеме.

Главная > Статьи > Методы реабилитации после инсульта

Методы реабилитации после инсульта

Дата публикации: 28.02.2024

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения — вызывает повреждения, которые могут привести к долговременным последствиям во множестве областей организма. Некоторые пострадавшие быстро восстанавливаются, а кому-то для обретения независимости нужна специализированная помощь. Методы реабилитации после инсульта зависят от имеющихся симптомов и их тяжести. В процессе пострадавшему помогает группа специалистов: физиотерапевты, психологи, эрготерапевты, логопеды, а также патронажные медсестры и врачи-специалисты. Пациент вместе с командой выбирает цели, к которым будет стремиться и в соответствии с которыми подбираются наиболее эффективные способы восстановления после инсульта. Разберем подробнее реабилитационные методики для разных типов нарушений.

Наш центр предлагает медицинскую программу реабилитации после инсульта. Узнайте подробности по ссылке.

Мы находимся в Москве по адресу: ул. Бориса Жигуленкова дом 7.

Содержание

Когнитивные нарушения

Когнитивными называют процессы и функции, которые головной мозг использует для обработки информации. По данным исследований, у 96,7% пациентов возникают постинсультные когнитивные отклонения разной степени выраженности. У человека может быть нарушено что-то одно или целая группа функций:

  • коммуникация;
  • пространственное осознание — понимание того, где человек находится относительно окружения;
  • память;
  • концентрация;
  • исполнительная функция — способность планировать, решать проблемы и рассуждать о происходящем;
  • праксис — способность выполнять целенаправленные физические действия, например, одеваться или готовить чай.
Когнитивная реабилитация после инсульта может быть направлена на восстановление и усиление ранее выученных схем поведения или установление новых паттернов и компенсаторных механизмов для нарушенных неврологических систем. Для возвращения утраченных способностей пациенту могут предложить:
  • подробно пересказать все события дня;
  • посмотреть на картинку и рассказать о всех деталях, которые он на ней видит;
  • придумать ассоциативный ряд к какому-то слову;
  • подробно вспомнить о городах, в которых побывал человек;
  • посмотреть на семейные фотографии и вспомнить связанные с ними события;
  • выучить любимый стих;
  • поиграть в шашки, шахматы;
  • решить головоломку, кроссворд, пазл.
Способов когнитивного восстановления после инсульта множество, их подбирают для каждого человека персонально. Спустя время и при помощи реабилитации большинство функций возвращается, но нужно быть готовым к тому, что сохранить удастся не все. Компенсировать утраченные навыки помогает создание напоминаний, списков задач, ведение дневников и следование рутине.

Двигательные нарушения

По данным НИИ неврологии РАМН, к концу острого периода нарушения двигательной активности наблюдаются у 81,2% из 100 выживших пациентов. Инсульт часто вызывает слабость или паралич одной стороны тела, а также может стать причиной нарушений координации и равновесия. Многие пострадавшие также испытывают длящуюся сильную усталость и имеют проблемы со сном, что усиливает чувство утомления. Перед выбором методов физического восстановления пациента обычно осматривает физиотерапевт, который оценивает степень инвалидизации после инсульта. В рамках реабилитации пострадавшему назначают несколько раз в неделю выполнять упражнения для улучшения мышечной силы и восстановления двигательной активности. Пациенту могут предложить:
  • сгибать руки в локтях;
  • сгибать ноги в коленях;
  • вращать кисти рук и стопы;
  • поднимать ноги по очереди;
  • сжимать и разжимать кулаки.

В период ранней реабилитации занятия направлены на решение простых задач, например, взять в руки предмет. По мере улучшения состояния ставятся более сложные цели, такие как возвращение способности стоять или ходить.

Если у человека проблемы с простыми задачами — одеванием, умыванием, то ему может помочь эрготерапевт. Специалист может порекомендовать приспособления для дома, инструменты для облегчения повседневной деятельности, а также подобрать альтернативные способы выполнения задач, с которыми возникают проблемы.

Коммуникативные нарушения

После инсульта У 64% пациентов есть проблемы с чтением, письмом, с речью и ее понимаем. Это может быть афазия, когда оказываются повреждены участки мозга, отвечающие за речь. В других случаях наблюдается дизартрия — слабость мышц, участвующих в процессе говорения. Примерно в 28% случаев у человека есть и афазия и дизартрия. Для подбора способов восстановления речи после инсульта необходимо проконсультироваться с логопедом. Он может предложить:
  • упражнения для улучшения контроля над речевыми мышцами;
  • специальные инструменты для облегчения коммуникации, например, алфавитную таблицу или приложения для телефона; 
  • альтернативные методы общения: жесты, письмо. 
Упражнения подбираются индивидуально в зависимости от проблемы пациента. Если у человека трудности с пониманием, то ему могут дать задание сопоставить слова с картинками или отсортировать их по значению. Если трудность в говорении, то пациента могут попросить назвать картинки или оценить, рифмуются ли слова.
Чтобы узнать подробности, Вы можете позвонить нам
+7 (495) 227-84-36

Нарушения глотания

Инсульт может привести к нарушению глотательного рефлекса, из-за чего частички пищи начинают попадать в трахею. Такое расстройство — дисфагия — нередко приводит к повреждению легких и пневмонии. Оно встречается достаточно часто: от 20 до 64% случаев. В остром периоде пациентов с нарушением глотания кормят через зонд или гастростому. В дальнейшем с пациентами, у которых нарушена функция глотания, работает логопед. Специалист может помочь как советами по изменению привычек, например, научит есть маленькими порциями, соблюдать правильную осанку в процессе употребления пищи, так и подбором упражнений для улучшения контроля над мышцами ротовой полости. 

Зрительные нарушения

Зрительные нарушения наблюдаются у ⅔ пострадавших. Инсульт может вызвать повреждения тех частей мозга, которые обрабатывают и интерпретируют информацию, посылаемую глазами. Это может привести к частичной потере зрения, например, человек перестает видеть то, что расположено слева или справа от него. Инсульт также вызывают потерю контроля над глазными мышцами. Из-за этого у пациентов начинается двоение в глазах. Если проблемы возникли после инсульта, то пострадавшего направляют на осмотр к специалисту, который может предложить различные методы реабилитации:

  • при частичной потере поля зрения — упражнения для укрепления мышц глаз;
  • при ограничении зрения — специальные способы решения бытовых задач, таких как одевание.

Нарушения контроля мочевого пузыря и кишечника

У 40-60% пациентов после инсульта возникают проблемы с недержанием мочи и опорожнением кишечника. У некоторых функции восстанавливаются быстро, но примерно у 15% пострадавших нарушения сохраняются спустя 1 год после случившегося. В таком случае пациенту могут рекомендовать:
  • упражнения для укрепления мочевого пузыря;
  • упражнения Кегеля для мышц тазового дна;
  • специальные средства — подгузники, пеленки, гигиенические продукты и особую одежду;
  • диетические изменения, например, включение в рацион большего количества клетчатки;
  • медикаментозную терапию против запоров; 
  • употребление большего количества жидкости, чтобы размягчить стул и снизить концентрацию урины, раздражающей мочевой пузырь;
  • клизму при закупорке.
Важно не прятать существование проблемы, а обратиться за помощью. Возвращение контроля в этой сфере улучшает качество жизни и эффективность реабилитации после инсульта.

Особенности реабилитации после инсульта

Существует четыре этапа восстановления после острого нарушения кровоснабжения мозга:

  • Острый. Начальный период реабилитации проходит в стенах клиники. Цель — пресечение дальнейшего развития симптомов. Начинается со дня поступления пациента, продолжается до 3-4 недель. 
  • Ранний. Проходит в реабилитационном центре или дома под наблюдением лечащего врача. Направлен на восстановление двигательной деятельности. Длится до 6 месяцев. 
  • Поздний. Продолжается на дому или на дневном стационаре реабилитационного центра. Направлен на восстановление речевых функций, мелкой моторики, зрения, памяти, навыков бытового самообслуживания. Длится 6-12 месяцев.
  • Отдаленный. Длится всю жизнь в стенах дома пациента после основных трех этапов восстановления при инсульте. Направлен на поддержание физической активности и сохранение восстановленных функций.
Длительность и план реабилитации зависят от пациента: его текущего состояния, вида инсульта (ишемический или геморрагический), сопутствующих патологий. Каждому человеку лечащий врач прописывает наиболее действенные в его случае методики, которые помогают максимально восстановить функции организма, сохранить ясность ума и волю к жизни.

Среди основных мероприятий по восстановлению после инсульта выделяют:

  • Медикаментозную терапию. Назначается исключительно лечащим врачом на основании анализов и состояния пациента.
  • Физиотерапию. Может включать в себя массаж и мануальную терапию, СМТ, магнитотерапию, теплотерапия с помощью парафина и песка и т.д.
  • Кинезиотерапию. Лечение движением предполагает постепенное повышение нагрузок и активности, дыхательную гимнастику.
  • Психотерапию. Беседы со специалистом помогают улучшить эмоционально-психологический фон, найти мотивацию для восстановления.

Почему важно обращаться за реабилитацией в специализированный центр

Восстановление пострадавших после инсульта функций организма — это многоплановая задача, требующая использования комплекса методик. В центре «Молодильное яблоко» пациентам разрабатывают индивидуальную программу, учитывающую возраст и состояние здоровья пациента. В то время как восстановление после инсульта в домашних условиях обычно ограничивается рядом направлений, у нас с пострадавшим работают разные специалисты: неврологи, физиотерапевты, эрготерапевты, психологи.  Комплексный подход позволяет добиться отличных результатов восстановления и избежать риска повторного инсульта у пациентов любого возраста.

Тест на определение риска инсульта

Отметь галочками факторы риска:

Loading

— Наши специалисты

Забронировать реабилитацию




с по

Нажимая на кнопку “Отправить”, я даю согласие на обработку персональных данных.

Заявка





Нажимая на кнопку “Отправить”, я даю согласие на обработку персональных данных.

Обратный звонок



Нажимая на кнопку “Отправить”, я даю согласие на обработку персональных данных.

Заявка на визит





Нажимая на кнопку “Отправить”, я даю согласие на обработку персональных данных.

Отправить выписку







Нажимая на кнопку “Отправить”, я даю согласие на обработку персональных данных.

Задать вопрос




Нажимая на кнопку “Отправить”, я даю согласие на обработку персональных данных.