Замена сустава на искусственный протез, или эндопротезирование – сложная операция, после которой необходима реабилитация. Продолжительность восстановительного периода зависит от возраста пациента, сложности хирургического вмешательства, общего состояния больного.
Реабилитацию после эндопротезирования суставов в Москве можно пройти в профильном отделении санатория «Сокольники». Целью лечебно-восстановительного периода является полное восстановление пациента: физиологическое, социальное, бытовое, профессиональное.
Комплексная программа «Ортопедическая реабилитация»
Перечень оказываемых пациенту услуг
Рекомендуемый срок 30 дней
| Медицинские услуги* | Количество услуг |
|---|---|
| Динамическое наблюдение врача-ортопеда | 1 раз в неделю |
| Динамическое наблюдение врача - терапевта | Ежедневно |
| Наблюдение среднего медицинского персонала | Ежедневно, круглосуточно |
| Консультация врача-невролога | При заезде |
| Контроль артериального давления, пульса, термометрия | Ежедневно, два раза в день |
| Подкожное, внутримышечное, внутривенное струйное, внутривенное капельное введение препаратов | По назначению врача, медикаменты и расходные материалы – за дополнительную плату |
| Профилактика и лечение пролежней | При необходимости |
| Профилактика тромбоза вен нижних конечностей – эластичное бинтование | При необходимости |
| Профилактика гипостатической пневмонии | При необходимости |
| Коррекционная терапия сопутствующих заболеваний | По назначению врача |
| Индивидуальные занятия лечебной физкультурой: - кинезиотерапия: пассивные, активно-пассивные и активные упражнения - механотерапия: ручной велотренажер, велотренажер, степпер, беговая дорожка - «Легкая улица»: восстановление навыков ходьбы, формирование стереотипа шага | 2 раза в день 5 раз в неделю, суббота: 1 раз + 1 раз эрготерапия |
| Групповые занятия лечебной физкультурой | Понедельник-суббота |
| Лечебный массаж (1,5 единицы, продолжительностью 10 минут) | По показаниям, 6 раз в неделю (понедельник-суббота) |
| Физиотерапевтическое лечение: - низкочастотная магнитотерапия - пневмолимфомассаж - ингаляции лекарственных средств - грязелечение | Ежедневно |
| Оказание неотложной медицинской помощи, медикаментозная терапия при оказании неотложной помощи, вызов бригады скорой помощи | При необходимости |
| Вызов медицинского персонала при помощи сигнальной кнопки | Ежедневно, круглосуточно |
| Организация питания в номер | 3 раза в день |
| Помощь в одевании верхней одежды, обуви | Ежедневно, при необходимости |
| Питание | Трехразовое |
| Предоставление диетического стола | Согласно предписанию врача |
| Патронажные услуги** | |
| Кормление пациента | По показаниям |
| Организация и проведение санитарно-гигиенических процедур (умывание, подмывание, туалет) | Ежедневно, утром, перед сном и по мере необходимости |
| Смена нательного белья | По мере необходимости |
| Смена памперсов, уход за кожей, профилактика пролежней | Ежедневно, круглосуточно |
| Купание | 1 раз в неделю или по мере необходимости |
| Организация прогулок, в том числе с использованием кресла-коляски (для пациентов, которые могут уверенно сидеть в кресле-коляске), продолжительность 20 минут | Ежедневно, по показаниям |
| Стоимость программы лечения с проживанием: | |
| в двухместном стандартном номере (в блоке) | 6500 рублей |
| в одноместном стандартном номере (в блоке) | 7300 рублей |
| в одноместном изолированном номере | 7800 рублей |
*Перечень и кратность проведения медицинских процедур определяется лечащим врачом и зависит от состояния здоровья пациента
**Внимание! Патронажный уход осуществляется патронажными сестрами, одна патронажная сестра обслуживает 3 – 4 пациентов.
Перечень платных дополнительных услуг
| Платные услуги | Стоимость |
|---|---|
| Консультации профильных специалистов: уролога, хирурга, психиатра | 5000 рублей |
| Лабораторные исследования с привлечением компании «Инвитро», по показаниям | Стоимость согласно прайс-листу лаборатории + стоимость выезда лаборанта 1100 рублей |
| Рентгенографическое исследование с заключением | от 5000 до 6000 рублей. Зависит от количества снимков. |
| УЗДГ вен и артерий нижних конечностей | 3000 рублей |
| Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (ДС БЦА) | 3000 рублей |
| Эхокардиография (ЭхоКГ) | 3000 рублей |
| Суточное холтеровское мониторирование сердечного ритма | 6000 рублей |
| Суточное мониторирование давления | 6000 рублей |
| Проживание сопровождающего лица в двухместном стандартном номере (в блоке), с питанием, без лечения | 3000 рублей/сутки |
| Стрижка волос женская | 300 рублей |
| Стрижка волос мужская | 200 рублей |
| Подстричь ногти на руках | 150 рублей |
| Подстричь ногти на ногах | 300 рублей |
| Стирка нательного белья (3-4 вещи) | 100 рублей |
После эндопротезирования суставов человек должен сидеть так, чтобы в тазобедренном суставе сохранялся угол более 90 градусов. Поэтому в отделение для таких пациентов предусмотрены специальные приспособления на стулья, туалеты, матрасы на кроватях умеренной жесткости.
Возможны ли осложнения после эндопротезирования?
Отсутствие мер по восстановлению двигательной активности в послеоперационный период приводит к следующим осложнениям:
- развитие неврита;
- перипротезный перелом;
- при слабости связочного аппарата возможен вывих головки эндопротеза.
Допускать развитие осложнений в послеоперационный период нельзя. Это чревато повторной операцией на суставе, отказом в проведении хирургического вмешательства вторично, пожизненной инвалидностью, болями, дополнительным лечением. Гораздо дешевле и полезнее для вашего здоровья будет пройти курс реабилитации в санатории или профилактории спустя 1 месяц после операции эндопротезирования.
Цели и задачи курса
Уход и ряд мероприятий по восстановлению здоровья пациента преследуют следующие цели:
- Предупреждение осложнений.
- Тренировка мышц.
- Регенерация костной ткани.
- Обучение ходьбе.
- Улучшение состояния опорно-двигательного аппарата.
- Подготовка к нагрузкам (бытовым, профессиональным и др.).
- Повышение выносливости.
- Социальная адаптация.
Реабилитация больного после эндопротезирования сустава занимает много времени и сил. Ускорить процесс восстановления помогают специалисты нашего реабилитационного учреждения, комплекс упражнений, медикаментозное лечение.
Чтобы узнать подробности, Вы можете позвонить нам
+7 (495) 227-84-36
Гукасян Вероника Александровна
Врач-терапевт высшей категории, врач-эндокринолог первой категории.
Опыт работы – 20 лет. Закончила Ивановский Государственный медицинский институт им. Бубнова в 1990 году, интернатуру в 1991 году.
Агеева Дарья Сергеевна
Врач — невролог.
Опыт работы 3 года. Закончила Воронежскую Государственную Медицинскую академию им. Бурденко в 2013 году, интернатуру по специальности «Неврология» в 2014 году. По совместительству работает в городской клинической больнице г. Москвы, в отделении для больных с ОНМК.
Балан Виктор Сергеевич
Кинезиотерапевт
Опыт работы – 4 года. Закончил Университет им. Александру Иоана Кузы в г. Яссы, Румыния по специальности «Кинезиотерапия» в 2010 году. Работал в Республиканском Протезно-Ортопедическом Экспериментальном Республиканском Центре, г. Кишинев, Республика Молдова.
Этапы реабилитации после эндопротезирования сустава
Восстановительный период длится около полугода и делится на несколько этапов:
- Ранний.
Состояние пациента сразу после эндопротезирования тяжелое. Он не должен самостоятельно двигаться, даже лежа в кровати. Но менять положение необходимо постоянно, поскольку есть возможность возникновения пролежней, отеков, трофических расстройств. Медицинская сестра помогает больному ухаживать за собой, переворачиваться, обрабатывать заживающую рану.
Дополнительным мероприятием при хорошем самочувствии пациента является обучение самостоятельному присаживанию на кровати и подъему на ноги. Обойтись без посторонней помощи в такие моменты невозможно. Опытные патронажные сестры и врачи Центра для реабилитации после эндопротезирования «Сокольники» находятся рядом с пациентом 24 часа в сутки. - Поздний.
Длится около 3 месяцев. Начинается спустя месяц после операции. Целью этого этапа является укрепление мышц, восстановление суставной функции. Достичь этого можно только путем усиленных тренировок, нагрузок на мышцы и суставы, выполнения всех рекомендаций врача-реабилитолога.
К концу позднего этапа лечебно-профилактических мероприятий пациент чувствует силу в мышцах, уходит боль. Общее состояние значительно улучшается. Но останавливаться на достигнутом не стоит. Это лишь половина пути. Если прекратить занятия ЛФК, массажи и другие процедуры, то состояние может ухудшиться. - Отдаленный.
Длится около 6 месяцев. Пациент учится ходить, заменяет костыли на трость. Упражнения становятся все более сложными, нагрузки увеличиваются. К концу периода пациент совершает пешие прогулки длительное время, свободно передвигается по лестнице.
Наблюдение за прооперированной областью необходимо на всех этапах восстановления. Санаторий для реабилитации после эндопротезирования суставов «Сокольники» предоставляет услуги профессиональных врачей и патронажных сестер, что делает восстановительный процесс более быстрым, эффективным и менее болезненным.
Составляющие программы реабилитации
Методы и приемы восстановления после замены сустава:
- ЛФК.
Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Учитывается возраст, сложность хирургического вмешательства, общее состояние пациента.
Нагрузка увеличивается постепенно. Сначала больной учится садиться и вставать с помощью патронажной сестры, затем ходить, тренирует мышцы на тренажерах.
С помощью физкультуры восстанавливается объем движения в травмированной области, координируется опороспособность, исправляется осанка, происходит профилактика атрофии мышц и сустава.
Восстановление кровообращения и усиление метаболизма достигается курсом массажа. Обязательно необходимо сочетать его с гимнастикой и медикаментозным лечением. Важно четко следовать инструкциям по проведению массажа.
- Физиотерапия.
УВЧ, электростимуляция, грязелечение, электрофорез направлены на сокращение боли, снятие спазмов в мышцах, ускорение заживления раны в оперированной области, повышение тонуса мышечной ткани, активизацию обменных процессов.
- Питание.
Правильно подобранный рацион ускоряет процесс восстановления больного. На первых этапах реабилитации после эндопротезирования сустава разрешено употреблять в пищу молочные продукты, каши, овощные супы, компоты. В дальнейшем питание не ограничивается диетами.
- Медикаментозное лечение.
Включает в себя прием дезагрегантов, антиангинальных, противоотечных препаратов. Обязательным является курс витаминных комплексов, кальциевых добавок.
Медикаменты необходимы для ускорения заживления тканей в послеоперационный период, избежания возникновения инфекций, снятия болевого синдрома.
- Психологическая помощь.
На раннем и позднем этапах реабилитации после операции по эндопротезированию сустава пациент испытывает боль, дискомфорт, чувство беспомощности и несостоятельности. Психолог помогает больному поверить в себя и свои силы. Проводятся индивидуальные и групповые беседы. Комплекс мероприятий направлен на улучшение общего самочувствия больного, усиление желания выздоровления, социальную и бытовую адаптацию.
Общие рекомендации после завершения курса
Закончив лечение и восстановление в санатории, пациенту следует соблюдать несколько рекомендаций по завершению адаптации в домашних условиях:
- Продолжать заниматься на тренажерах, увеличивая нагрузку постепенно.
- Совершать ежедневные прогулки.
- Избегать падений.
- Не принимать ванну, пользоваться душем.
- Не носить обувь на каблуках.
- При необходимости – делать инъекции в ягодичную область нетравмированной конечности.
- Ежегодно проходить курс поддерживающей терапии в санаториях, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Профессиональный персонал и комплексный подход
Реабилитация после эндопротезирования суставов в Москве возможна в реабилитационном отделении санатория «Сокольники». Мы принимаем пациентов любого возраста и тяжести состояния. Обратитесь к нам, и вы получите профессиональную и оперативную помощь.
Преимущества лечения и реабилитации в Центре «Сокольники»:
- Индивидуальный подход.
- Профессиональный медицинский персонал.
- Эффективные методы реабилитации.
- Лечение сопутствующих заболеваний.