Главная > Истории пациентов

Истории пациентов

Пациент, женщина 49 лет. Геморрагический инсульт, оперативное лечение (трепанация черепа с удалением гематомы)

Поступила в полной зависимости от посторонней помощи.

При диагностике:

– пациентка растеряна

– речь несвязанная, сбивчивая

– контакт ограничен из – за речевых нарушений

– дезориентирована во времени

– предъявляла жалобы на то, что руки двигаются, но ничего не могут делать

– повтор простых слов недоступен

– не могла понять, как включить телевизор

– походка шаткая, неуверенная

Через 17 дней реабилитации

+ улучшения эмоционального состояния

+ походка уверенная

+ самостоятельно выполняет гигиенические процедуры

+ прием пищи не требует присутствия персонала

+ контролирует и сорганизовывает свои действия

+ улучшилась речь, пытается излагать мысли.

+ с момента начала реабилитации 17 дней, восстановительные занятия продолжаются

Пациент, женщина 65 лет. Диагноз: ОНМК в бассейне правой сонной артерии с левосторонним гемипарезом, приобретенный порог аортального клапана

Поступила в полной зависимости от посторонней помощи.

До реабилитации:

– лежачая, поворачивалась в кровати только с посторонней помощью

– функции тазовых органов не контролировала

– пищу не принимала самостоятельно

Через 6 недель реабилитации

+ может сидеть без опоры

+ самостоятельно вставать с кровати

+ проходит с опорой на трость 10 м

+ принимает пищу самостоятельно

+ умывается и чистит зубы

+ надевает или снимает футболку

Пациент 27 лет. Травма позвоночника, нестабильный компрессионный оскольчатый перелом грудного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга.

Последствия: нижняя параплегия (отсутствие движений в нижних конечностях, нарушение функции тазовых органов)

До реабилитации. Поступил в отделение в 2019 году в возрасте 25 лет.

– немобильный

– не сидел самостоятельно

– принимал пищу в положении лежа самостоятельно

– нарушение функций тазовых органов

Через 2 года реабилитации

+ садится

+ пересаживается самостоятельно

+ передвигается 5—100 метров с опорой

+ принимает пищу самостоятельно сидя

+ проводит санитарно- гигиенические процедуры самостоятельно

+ обходится без посторонней помощи. Работа продолжается.

Пациентка 75 лет

После эндопротезирования коленного сустава. Поступила на 7 сутки после оперативного лечения

– болевой синдром в области оперативного вмешательства

– неокклюзивный тромбоз внутри мышечных вен на правой голени без признаков флотации

Через 14 дней после реабилитации

+ проведено лечение, при повторном обследовании признаков тромбоза не обнаружено

+ активизирована, перемещается в пределах отделения с опорой на ходунки

+ снятие швов на 13 сутки

Пациентка 73 года

После тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (через неделю после оперативного лечения)

– болевой синдром в области тазобедренного сустава

– вертикализирована

– перемещается по комнате с опорой на ходунки без нагрузки на левую нижнюю конечность

Через 21 день после реабилитации

+ уменьшение болевого синдрома

+ передвигается с опорой на ходунки по коридорам отделения

+ дозированная нагрузка на оперированную ногу

+ проведена профилактика тромбозов и тромбоэмболии

+ снятие швов на 14 день

Мужчина 54 года, после оперативного лечения по поводу опухоли головного мозга поступил в отделение в состоянии средней степени тяжести

До реабилитации

– левый сторонний гемипарез до плегии в руке

– не мог находиться без посторонней помощи

– нуждался в постоянном присмотре, так как отмечался риск падения

После 1 месяца реабилитации

+ состояние стабилизировалась

+ исчезло головокружение и улучшился аппетит

+ повысилась толерантность к физическим нагрузкам

+ при поддержке инструктора ЛФК с опорой на трость может проходить 25-30 метров

Шкалы при поступлении:

*Шкала Рэнкина – 4 балла

*Шкала Ривермид – 3 балла

Шкалы после реабилитации

*Шкала Ренкина -3 балла

*Шкала Ривермид – 7 баллов

* – Шкала Рэнкина (Modified Rankin Scale – mRS) универсальная шкала оценки инвалидности, независимости и исходов реабилитации.
* – Индекс мобильности Ривермид (Rivermead Mobility Index – RMI) – методика предназначенная для клинической оценки мобильности пациента.