Главная > Статьи > Питание пациента после инсульта: основной рацион и меню

Питание пациента после инсульта: основной рацион и меню

Опубликовано: 18 мая, 2023

Агеева Дарья Сергеевна, врач-невролог

Опыт работы 9 лет. Закончила Воронежскую Государственную Медицинскую академию им. Бурденко в 2013 году, интернатуру по специальности «Неврология» в 2014 году. По совместительству работает в городской клинической больнице г. Москвы, в отделении для больных с ОНМК.

Согласно исследованиям, 9 из 10 инсультов связаны с модифицируемыми факторами риска, на которые можно повлиять с помощью соответствующего лечения или изменения образа жизни пациента. Соблюдение правильного режима питания может значительно уменьшить риск развития сосудистой катастрофы. Здоровый рацион также помогает в восстановлении после удара.

Центр реабилитации Молодильное Яблоко предлагает медицинскую программу реабилитации после инсульта. Узнайте подробности по ссылке.

Мы находимся в Москве по адресу: ул. Бориса Жигуленкова дом 7.

Правила питания после инсульта чрезвычайно важно обсуждать с пациентами, поскольку, согласно многочисленным исследованиям, большинство из них потребляет повышенное количество калорий и имеет плохие пищевые привычки, которые пострадавшие не хотят менять. В этой статье мы разберем основные принципы формирования рациона для пациентов, переживших сосудистую катастрофу. Поговорим о том, что можно кушать после инсульта, а каких продуктов стоит избегать. Информацию обязательно подтвердим исследованиями. Мы также приведем примеры полезных диет и предложим советы по составлению меню питания после инсульта.

Как преодолеть отсутствие аппетита

Кроме трудностей при жевании и глотании пищи, пациенты после инсульта, могут страдать из-за отсутствия аппетита. Вот несколько способов, с помощью которых члены семьи могут помочь пострадавшим:

Обратите внимание на то, какую пищу пациент после инсульта считает наиболее вкусной. Предлагайте пострадавшему то, что он любит, выбирая самые питательные и полезные блюда. Более подробно о конкретных продуктах поговорим ниже.
Установите определенное время для приема пищи, чтобы сформировать распорядок дня. Организуйте совместное питание с пациентом после инсульта, это поможет добавить к обедам и ужинам социальным аспект и сделает их более приятным. Не торопите пострадавшего в процессе.
Подавайте еду, когда у близкого человека больше всего энергии. Обычно это раннее утро. Поощряйте пациента после инсульта сначала есть более калорийную и богатую питательными веществами еду.

Основные принципы

Питание после инсульта должно включать большое количество свежих овощей, фруктов, орехов, бобовых. Разрешено умеренное количество рыбы и птицы и минимум обработанных продуктов, молочки, красного мяса и сладостей. Клетчатка, содержащаяся в овощах, способствует снижению холестерина, фолиевая кислота из листовых салатов и зерновых продуктов уменьшает риск удара до 19%, а красное и сильно обработанное мясо наоборот повышает опасность.

В питании после ишемического инсульта следует сократить потребление сахара, соли, продуктов глубокой переработки, насыщенных и трансжиров, жареной пищи, а также снеков — чипсов, сухариков.

Реабилитация после инсульта

13 000 рублей/сутки

В статьях о питании после инсульта часто употребляют термины «обработанные продукты» и «пища глубокой переработки», но не все понимают, что скрывается за этими понятиями. Дело в том, что чем больше ступеней обработки проходит продукт, тем менее полезным он становится. Для оценки разных продуктов ученые из Сан-Паулу разработали классификацию NOVA. Согласно ей:

Необработанные продукты — это фрукты, овощи, яйца, рыба.
Обработанные продукты — хлеб, сыры, консервы, копчености. Их обработали, чтобы продлить срок годности и улучшить вкус.
Пища глубокой переработки содержат ингредиенты, которые мы не используем при готовке дома — красители, стабилизаторы, эмульгаторы. Это мороженое, хлопья для завтрака, колбасы, энергетики и газировка, булочки, торты, лапша быстрого приготовления.

Для удобства можно представить себе следующую градацию:

сырой картофель — необработанный;
вареный — обработанный;
картошка фри из общепита — продукт глубокой переработки.

Точно так же, как добавление в рацион «хороших» продуктов несколько раз в неделю не окажет серьезного положительного влияния на ваше здоровье, употребление в пищу «плохих» блюд время от времени не причинит существенного вреда. Тем не менее, придерживаясь системы сбалансированного питания, вы сможете ускорить эффект реабилитации после инсульта и предотвратить дальнейшие осложнения. Давайте разберем пищевые рекомендации подробнее.

Чтобы узнать подробности, Вы можете позвонить нам
+7 (495) 227-84-36

Ешьте цельные продукты растительного происхождения и много овощей

Цельные продукты — те, которые при попадании на нашу тарелку максимально близки к своему естественному состоянию. Фрукты, овощи, орехи, семена, бобы, рис и рыба — хорошие примеры такой пищи. Из овощей при питании после инсульта стоит отдавать предпочтение листовой зелени, спарже, перцу, луку, моркови, брюссельской капусте, в которых нет крахмала, в отличие от картофеля и кукурузы. Врачи также советуют быть осторожнее с заправками салатов. Хорошей добавкой к овощам при питании после ишемического инсульта будет бальзамический уксус, а также семена и орехи.

Избегайте обработанных продуктов, соли и сахара

Обработанные продукты, которые не рекомендуют включать в рацион питания после инсульта, продают предварительно упакованным. Это хлопья, крекеры, некоторые виды хлебобулочных изделий, чипсы и колбасы. В них обычно содержится много сахара и соли, что может способствовать образованию атеросклеротических бляшек, вызывающих сосудистые катастрофы. В питании человека после инсульта следует сократить употребление сладких продуктов, десертов и выпечки и заменить газировку и подслащенные напитки водой.

В мае 2020 года в Журнале Американской кардиологической ассоциации было опубликовано исследование, в котором участвовали калифорнийские учителя. Оно показало, что для людей, выпивающих один или более сладких напитков в день, включая газировку, энергетики, фруктовые соки, риск инстульта повышался на 20%. Избыток сахара вызывает увеличение веса и диабет 2 типа — факторы риска сосудистых катастроф. У мужчин, страдающих СД, риск инсульта выше в 1,5-4 раза, а у женщин – в 2-6 раз.

Еще одним опасным фактором является высокое давление, а соль напрямую влияет на его повышение. Специалисты по питанию после инсульта рекомендуют потреблять не более 2300 миллиграммов натрия в день. Этот порог легко перейти, включая в рацион чипсы или колбасные изделия. Вместо соли при питании после ишемического инсульта приправляйте блюда травами, специями или цитрусовыми. Не стоит обманываться пометкой «цельнозерновой» на хлебе или хлебцах, часто они воспринимаются как полезные, но содержат много соли и сахара.

Ешьте больше бобовых

Бобовые — это фасоль, чечевица и горох. Они входят и в DASH и в средиземноморскую диету, рекомендованные для питания после инсульта. Бобовые являются отличными источниками белка, витаминов и минералов и содержат мало жира. В них много фолиевой кислоты, калия, железа и магния, необходимых в питании пациента после инсульта. Они также не содержат холестерина и включают большое количество клетчатки. В рацион питания после инсульта можно включить, например, котлеты без мяса из черной фасоли или нута или добавить бобовые в супы и тушеные блюда.

Ешьте рыбу и птицу вместо красного мяса

Ученые обнаружили, что рыбная диета без мяса снижает риск сердечных заболеваний и инсультов, поэтому отлично подходит для рациона питания после сосудистой катастрофы. В исследовании, опубликованном в сентябре 2019 года в British Medical Journal, оценивались пищевые привычки почти 50 000 человек в Великобритании. Специалисты проследили, как рацион людей влияет на риск ишемической болезни сердца, которая часто приводит к инсульту и сердечным приступам. Они обнаружили, что у вегетарианцев и тех, кто ел рыбу, но не употреблял в пищу мясо, вероятность развития заболевания была на 13% ниже, чем у мясоедов.

Рыба содержит ненасыщенные жиры, в том числе мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, признанные полезными для сосудов. Нежирное мясо допустимо в питании после инсульта, но небольшой кусочек необходимо дополнять гарниром из овощей.

Избегайте насыщенных жиров и перекусывайте семечками и орехами

Жиры — это источник липидов, которые дают нашему организму энергию, но не все из них полезны. Насыщенные жирные кислоты повышают уровень холестерина, ведут к образованию тромбов и приводят к ожирению. В питании после ишемического инсульта следует избегать их и ограничивать количество жиров в целом. Жирные кислоты в рацион должны попадать из небольших порций орехов и оливкового масла. Вместо молочных продуктов, которые содержат много насыщенных жиров, человек может восполнять кальций при питании после инсульта из капусты, шпината и брокколи.

Рекомендуется получать не более 10% дневной нормы калорий из насыщенных жиров. В стандартном рационе из 2000 калорий — это 16-20 грамм. В чизбургере содержится примерно 10 г насыщенных жиров, поэтому он один может наполовину заполнить вашу дневную норму.

Кокосовое масло, пальмовое масло, красное мясо и молочные продукты также содержат большое количество насыщенных жирных кислот. Употребление в пищу мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров из рыбы, авокадо, орехов и семян при питании после инсульта намного полезнее для вашего сердца.

Питание после инсульта: как составить меню по DASH-рациону

DASH-диета разработана специально для снижения артериального давления. Ученые провели исследование, в котором наблюдали за женщинами, придерживающимися этого рациона, в течение 24 лет и обнаружили снижение частоты случаев ишемической болезни сердца и сосудистых катастроф.

Составляя меню по DASH-диете, которое подойдет для питания после инсульта, включайте в него хлеб с отрубями, из цельнозерновой муки, фрукты (бананы, яблоки, дыню, груши, мандарины, апельсины, свежие ягоды) и овощи (морковь, шпинат, капусту, перец, кабачки, цуккини, помидоры и огурцы). Добавляйте в рацион орехи и семечки, а соль сократите до минимума. Красное мясо замените на курицу или рыбу. Пейте минеральную воду и травяные чаи.